Coronavirus: des regrets, des satisfactions, des demandes

Voici, à partir de la remontée d'informations des élus de CVS, de proches aidants et des rencontres par Skype, une synthèse de nos constats et demandes. 

Des regrets

• Les mesures gouvernementales pour les Ehpad et les services à domicile, sont les bienvenues, mais elles sont arrivées trop tard (Confinement de l’établissement, masques, tests, renforts sanitaires…)
• Le confinement complet en chambre sans adaptation est préjudiciable à la santé physique et psychique des résidents
• L’absence de masques et de tests pour les personnels a accru la contamination pour eux-mêmes et pour les résidents
• Une information collective transparente de la direction aux familles souvent absente sur la situation générale de l’établissement.
• Le manque de moyens humains et de personnel mieux reconnus et formés depuis des années dans les Ehpad qui aggrave cette crise
• L’absence de représentation et de consultation des usagers dans les actions retenues et mises en œuvre (Etablissements, Conseil départemental, ARS, ministère.)

Des satisfactions

• La mobilisation des personnels et de leur direction pour le bien être des résidents,
• La communication régulière par des voies nouvelles entre chaque résident, le personnel et son proche aidant
• L’organisation de petites animations en chambre et de sorties en jardin.
• La réorganisation de l’attribution des locaux pour éviter un développement de l’épidémie
• Les initiatives de solidarité et de soutien des familles, des habitants, des élus de CVS envers les personnels
• Le renforcement des moyens humains et médicaux par l’ARS et des moyens matériels par le Département et certaines villes
• Le développement de la téléconsultation
• L’ouverture au passage à plein temps du médecin coordonnateur
• L’existence d’une cellule de la gestion de la crise par l’ARS et le Département

Des demandes

• Généraliser rapidement les deux types de tests de dépistage, pour les résidents, les personnels et les proches aidants.
• Garantir le matériel de soins et de protection en quantité suffisante pour éviter des ruptures d’approvisionnement (masques, blouses, surblouses, charlottes, gels, tests, gants…, oxygène, médicaments…)
• Assurer partout où cela est possible des sorties individuelles régulières de résidents dans le jardin de l’Ehpad accompagnés pour un professionnel, pour compenser l’enfermement en chambre
• Faciliter l’étalement du service et de l’accompagnement des repas en chambre pour éviter la dénutrition
• Renforcer la présence, d’accompagnement et d’alerte la nuit et le week-end, et assurer la présence effective d’un infirmier la nuit.
• Autoriser des actions bénévoles de familles dans le respect de règles de protections sanitaires
• Garantir un accompagnement de la douleur et le respect des directives anticipées pour la fin de vie
• Faciliter à toute heure la présence d’un (de) représentant (s) de la famille pour l’accompagnement de la fin de vie pour la dignité de son proche
• Fournir des explications sur les conditions sanitaires du retour temporaire à domicile de familles et résidents qui le peuvent et le souhaitent
• Mettre en place des soutiens psychologiques renforcés et de proximité pour les résidents, les personnels et les proches aidants
• Développer l’accès à la réserve sanitaire pour répondre à de fortes absences de personnel et s’appuyer aussi sur la mutualisation des moyens en personnel d’un ensemble d’Ehpad d’un même groupe
• Organiser la consultation des représentants des usagers (CVS, Inter CVS, CDCA, CD, ARS...), s’appuyer sur leur connaissance de la situation des personnes âgées, veiller au suivi et à la pertinence des mesures prises et à leur mise en œuvre
• Tirer collectivement des enseignements de cette crise et des bonnes pratiques pour repenser les moyens de l’accompagnement en établissement et à domicile, tant pour les proches aidants, au plan de chaque établissement, du Département et de l’ARS